Искусственное вскармливание и семейный бюджет 2024

Грудное молоко является биологически оптимальной, экологически этичной и экономически выгодной для семьи. Однако по разным причинам иногда матери вынуждены прибегать к искусственному вскармливанию. Как правило, эти причины связаны не с тем, что у матери «нет молока», как ошибочно предполагает большинство, а с недостатком или отсутствием поддержки в вопросах грудного вскармливания.

В 2014 году по инициативе сайта anasudu.az  были рассчитаны годовые расходы семейного бюджета на сухие молочные смеси (продукты искусственного питания) в Азербайджане. По прошествии 10 лет команда сайта anasudu.az решила провести метаанализ и на основе показателей 2024 года осуществить новое рыночное исследование.

Выяснилось, что согласно исследованиям 2014 года по статистике средняя семья в Азербайджане тратит только на искусственное питание в год минимум 442,80 маната и максимум 1738,80 маната. Эти расходы относятся исключительно к детям, находящимся на полном искусственном вскармливании и включают только затраты на сами смеси. При этом в расчеты не были включены средства и принадлежности, предназначенные для кормления искусственным питанием. В цифрах также не отражены расходы на покупку питьевой воды, обычно приобретаемой в магазинах для приготовления смеси, термосов для воды, сосок для удовлетворения сосательного рефлекса, бутылочек с соской для кормления, стерилизаторов для сосок и бутылочек, моющих средств, а также затраты семьи на электроэнергию, природный газ и воду, расходуемые при приготовлении искусственного питания.

Несмотря на снижение числа живорожденных детей, наблюдается ежегодное уменьшение доли младенческой смертности до 1 года в процентном соотношении к числу живорожденных. Этот обнадеживающий факт может быть связан с развитием медицины и повышением качества неонатального ухода. Так, дети, которые в прошлые годы на глобальном уровне погибали из-за низкого уровня неонатальной помощи, в современных условиях имеют гораздо более высокие шансы на выживание.

Однако состояние здоровья большинства таких детей можно считать лишь относительно благополучным, поскольку именно при их грудном вскармливании по сравнению со здоровыми детьми требуется значительно больше поддержки. Как правило, у этих младенцев наблюдаются ослабленное состояние здоровья, слабые сосательные рефлексы, ограничения в способности глотания и дыхания, вследствие чего прикладывание к груди и кормление грудным молоком сопровождаются трудностями. Наличие такой тенденции на самом деле может указывать на то, что именно эти дети особенно нуждаются в помощи консультантов по грудному вскармливанию. По этой причине увеличение числа специалистов по грудному молоку и грудному вскармливанию в местных больницах может сыграть важную роль в повышении показателей грудного вскармливания.

Согласно официальным данным Государственного комитета статистики Азербайджанской Республики, в 2024 году в Азербайджане живыми родились 102 310 детей. Из них число младенцев в возрасте 0–3 месяцев, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании, составило 59 010, а количество детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании – 43 300. Таким образом, лишь 42,3 % детей в возрасте от рождения до 3 месяцев получали грудное молоко.

В возрасте от 3 до 6 месяцев число детей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании, составило 77 510, тогда как исключительно грудное молоко получали 24 800 младенцев. То есть только 31,1 % детей в возрасте от 3 до 6 месяцев были на грудном вскармливании.

В возрасте от 6 до 12 месяцев 71 310 детей находились на искусственном или смешанном вскармливании, а 31 000 продолжали получать грудное молоко. Это означает, что лишь 30,3 % младенцев в данной возрастной группе кормились грудным молоком.

Общее число детей, продолжавших грудное вскармливание до 2 лет, составило 5 400 человек, что соответствует лишь 5,3 % детей данного возраста. Напомним, что все авторитетные международные и местные медицинские организации настоятельно рекомендуют грудное вскармливание детей до 2 лет. Наличие грудного молока в рационе детей раннего возраста до двух лет считается одним из важнейших факторов их здоровья и полноценного развития.

Для сравнения отметим, что в 2014 году доля детей, находившихся на грудном вскармливании до 12 месяцев, составляла 35,5 %, тогда как в 2024 году этот показатель снизился до 30,3 %. В 2014 году грудное вскармливание до 2 лет продолжали 6,69 % детей, а в 2024 году — уже лишь 5,3 %. Также сравнение показателей по другим возрастным группам за эти годы наглядно представлено на приведенном ниже графике.

Для изучения изменений, происходящих на рынке детского питания в других странах, мы рассмотрели несколько официальных источников. Согласно отчетам и исследованиям рынка Службы экономических исследований Министерства сельского хозяйства США, Бюро трудовой статистики США и Управления правительственной отчетности, в США цены на детское питание и молочные смеси в период с 1997 по 2025 годы выросли на 126,35 %, а средний уровень инфляции составил 2,96 % в год. По данным Бюро трудовой статистики США, разница в стоимости детского питания и молочных смесей за 1997–2025 годы составляет 25,27 доллара.

Согласно данным журнала Journal of Perinatology, семьи в США тратят на детское питание в среднем от 760 до 2280 долларов в год. Однако по другим расчетам, в зависимости от марки, типа продукта и объема потребления, эта сумма в первый год может достигать 3600 долларов. В результате американские семьи расходуют на искусственное питание сумму, эквивалентную 1292–6120 манатам по текущему курсу.

В Великобритании расходы на искусственное детское питание в среднем выросли на 24 % в период с марта 2021 года по апрель 2023 года. Управление по конкуренции и рынкам (CMA) провело исследование рынка детского питания и опубликовало отчеты с результатами, включая рост цен на 18–36 % в период с декабря 2021 года по декабрь 2023 года. Британские семьи тратят на детское питание примерно от 720 до 1645 фунтов стерлингов в год. По текущему валютному курсу эти суммы составляют около 1631,74–3682,04 маната.

Следует также учитывать тот факт, что перечисленные выше страны сами являются производителями искусственного детского питания. Так, Соединенные Штаты Америки считаются крупным производителем детских молочных смесей: 98 % искусственного питания, потребляемого внутри страны, производится непосредственно в США. Кроме того, 2 из 10 крупнейших мировых компаний в этой отрасли имеют американское происхождение.

Соединенное Королевство Великобритании, в свою очередь, также располагает крупными компаниями — производителями искусственного детского питания. Эти компании входят в тройку крупнейших производителей искусственного питания в Европе. В мировом масштабе в первую тройку крупнейших производителей детского питания входят Швейцария, Франция и Великобритания.

В Азербайджане, в связи с отсутствием местного производства искусственного детского питания, цены формируются в зависимости от марки, а также импортных и логистических расходов. Если в 2020 году стоимость одного килограмма сухой молочной смеси (искусственного питания) для детского питания составляла 33,37 маната, то в 2024 году она достигла 41,5 маната. За последние четыре года цена на искусственное питание выросла на 18,50 %. Этот показатель роста также соответствует динамике повышения цен на рынке детского питания в Великобритании.

На местном рынке за последние четыре года удорожание искусственного питания составило в среднем около 7,68 маната за килограмм. Эта цифра также сопоставима с ростом цен на детское питание в США за последние четыре года, где повышение составило примерно 4,48 доллара (около 7,06 маната по текущему курсу).

Для сравнения отметим, что в 2014 году было проведено исследование цен на искусственное детское питание в аптеках и продуктовых магазинах. В результате было установлено, что самым дешевым продуктом, представленным в продаже, была смесь «Малютка» (0–6 месяцев, 300 г) по цене 3,69 маната, а самым дорогим — «Kabrita» (0–6 месяцев, 400 г) стоимостью 19,32 маната. В текущем году самой дешевой маркой искусственного питания по-прежнему остается «Малютка» (0–6 месяцев, 300 г) по цене 6,99 маната, тогда как самой дорогой маркой стала «Kabrita» (0–6 месяцев, 400 г) стоимостью 70,40 маната.

Согласно расчетам ЮНИСЕФ, каждый младенец в течение первого года жизни в среднем потребляет 3–3,5 кг сухого искусственного питания в месяц. Речь, разумеется, идет о детях, находящихся исключительно на искусственном вскармливании. При смешанном вскармливании эти показатели могут быть ниже. Таким образом, ребенок, находящийся полностью на искусственном питании, за год может потребить в общей сложности 36–42 кг сухой смеси. Следует учитывать, что не всё приготовленное искусственное питание употребляется ребенком за одно кормление и из соображений безопасности приготовленная смесь, как правило, утилизируется. Однако этот факт всё равно не снижает финансовые затраты, которые несут родители.

В результате, для самой дешевой марки искусственного питания семье требуется в среднем тратить около 909 манат в год. Для самой дорогой марки расходы составляют в среднем 9152 маната в год. Следует учитывать, что эти суммы включают только стоимость сухой смеси.

В зависимости от качества и страны-производителя, средняя цена термоса для горячей воды составляет 17–35 манат, стерилизатора — 76–206 манат, бутылочки с соской — 19–42 манат, искусственной соски — 8–15 манат. Также необходимо учитывать, что соску следует менять каждые 2–3 месяца, а бутылочки с соской — не реже четырех раз в год, в соответствии с требованиями гигиены.

На приобретение всех необходимых принадлежностей для кормления искусственным питанием в среднем требуется 217–499 манат в год. При этом в расчетах не учтены расходы на покупку питьевой воды для приготовления смеси, моющих средств для чистки принадлежностей, а также затраты семьи на электроэнергию, природный газ и воду, используемые при приготовлении питания. Отметим, что для приготовления искусственного питания воду необходимо подогревать до температуры 70 °C.

Если принять во внимание, что средняя рыночная цена сухой молочной смеси (искусственного питания) для детского питания в Азербайджане в 2024 году составляет 41,05 маната, то можно предположить, что средний годовой оборот дистрибьюторов искусственного питания, обеспечивающих потребности детей, находящихся на смешанном или искусственном вскармливании в первые 12 месяцев, может составлять 10 653 714 миллионов манатов.

Важно учитывать, что переход на искусственное питание может быть как осознанным выбором родителей, так и вынужденной мерой. В то же время следует также помнить, что продолжение грудного вскармливания, получение поддержки от специалистов по кормлению – это краткосрочная и долгосрочная инвестиция в здоровье ребенка и матери, позволяющая  сэкономить  государственный и семейный бюджет и бережно относиться к окружающей среде.

Авторы : Сaлтанат Зульфугарова и Хаджар Пириева